牙痛三年治不好 竟因腦子長(zhǎng)“珍珠”?

顱內(nèi)膽脂瘤是一種良性腫瘤,治療方案主要是手術(shù)

2016年11月11日10:09  來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
 
原標(biāo)題:牙痛三年治不好 竟因腦子長(zhǎng)“珍珠”?

26歲的鄧小姐飽受牙痛困擾長(zhǎng)達(dá)三年,經(jīng)常奔走于各大醫(yī)院口腔科治療,卻始終沒(méi)有好轉(zhuǎn)。直到3個(gè)月前,鄧小姐的右側(cè)耳朵出現(xiàn)持續(xù)耳鳴,來(lái)到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科求診才得知,讓她備受折磨的牙痛,竟是因?yàn)轱B內(nèi)長(zhǎng)出了“珍珠”。當(dāng)然,此“珍珠”非彼“珍珠”,而是一種顱腦腫瘤——顱內(nèi)膽脂瘤,也被稱為珍珠瘤。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師彭彪介紹,這是一種良性腫瘤。在早期通常沒(méi)有什么特殊癥狀,隨著腫瘤的不斷增大,就會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀產(chǎn)生,治療方案主要是手術(shù)。

彭彪介紹,顱內(nèi)膽脂瘤是良性腫瘤,發(fā)病高峰年齡約40歲,分為先天性和后天性兩種。先天性膽脂瘤被認(rèn)為起源于胚胎源性殘留上皮,常見(jiàn)于巖尖、乳突和中耳。后天性膽脂瘤常常繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎或中耳滲液。

“顱內(nèi)膽脂瘤在早期通常沒(méi)有什么特殊癥狀,隨著腫瘤的不斷增大,就會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀產(chǎn)生!迸肀虢榻B,顱內(nèi)膽脂瘤通常好發(fā)于橋小腦角和鞍旁。

橋小腦角膽脂瘤通常因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛而起病,約占70%。有的人起初是因?yàn)椤把劳础比タ纯谇豢疲?jīng)過(guò)各種治療,甚至拔牙,最終仍不能緩解“牙痛”,進(jìn)行顱腦MRI后才發(fā)現(xiàn)為橋小腦角膽脂瘤。有的人還會(huì)有耳鳴、耳聾、面部感覺(jué)減退、口角歪斜、吞咽嗆咳、吞咽困難、行走不穩(wěn)等癥狀。

鞍區(qū)膽脂瘤則常常以視力減退、視野缺損為早期的主要臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者甚至?xí)。少?shù)人可有內(nèi)分泌障礙,表現(xiàn)為性功能減退、多飲、多尿等垂體功能不足以及下丘腦損害癥狀。

彭彪提醒,當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀,而又遲遲找不到原因時(shí),不妨通過(guò)顱腦核磁共振(MRI),排除一下顱內(nèi)膽脂瘤。

彭彪說(shuō),顱內(nèi)膽脂瘤的治療方案主要是手術(shù)。目前橋小腦角膽脂瘤及鞍區(qū)膽脂瘤的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟,腫瘤全切率高,治療效果好。由于顱內(nèi)膽脂瘤屬于良性腫瘤,術(shù)后一般恢復(fù)情況良好,如果腫瘤能夠大部分切除甚至全切,一般復(fù)發(fā)時(shí)間較晚,可延至數(shù)年甚至數(shù)十年。(記者黃蓉芳 通訊員胡骕 闞文婧)

(責(zé)編:高黎明、肖玲)

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