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心肺復蘇最佳施救“手法”:每分鐘107次,深度4.7厘米

2019年09月06日08:01 來源:人民網(wǎng)-生命時報

  人的心臟一旦驟停,生命就會受到嚴重威脅,超過10分鐘搶救存活的可能性幾乎為零。對于在院外出現(xiàn)心臟驟停的人來說,目擊者實施高質(zhì)量的心肺復蘇是成功救命的關鍵,而按壓頻率和深度又是保證心肺復蘇質(zhì)量的重要因素。

  《中國公眾心肺復蘇衛(wèi)生健康指南》建議,通過胸外按壓進行心肺復蘇時,按壓頻率為100~120次/分,按壓深度為胸骨下陷5~6厘米。美國《心肺復蘇指南》建議相似,按壓深度至少5厘米。

  美國明尼蘇達大學醫(yī)學院、法國格勒諾布爾—阿爾卑斯大學和日本東邦大學等機構(gòu)的研究人員近日共同開展了一項隊列研究。該研究納入了美國國立衛(wèi)生研究院臨床試驗網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫中的3643名心臟驟停病人,其中64%為男性,平均年齡為67.5歲,半數(shù)病人在接受傳統(tǒng)心肺復蘇的同時,應用心肺復蘇設備。以改良Rankin量表(用來衡量腦卒中后患者神經(jīng)功能恢復狀況)評分≤3分來定義生存功能良好,即存活且無明顯殘疾。

  結(jié)果顯示,通過胸外按壓對院外心臟驟停病人進行心肺復蘇時,按壓頻率為105~109次/分、按壓深度為4.5~5厘米時,病人存活且無明顯殘疾的幾率最高。因此,研究者得出,最佳胸外按壓頻率為107次/分,最佳按壓深度為4.7厘米。當胸外按壓頻率和深度處于上述數(shù)值的20%以內(nèi),即按壓頻率為86~128次/分、按壓深度為3.8~5.6厘米時,心臟驟停者生存的可能性比胸外按壓頻率和深度超出上述范圍者提高了44%。

  發(fā)表在《美國醫(yī)學協(xié)會雜志—心臟病》上的這項研究成果認為,該研究得出的結(jié)論很大程度上與目前國際上的相關指南建議重疊。因此,在上述最佳按壓頻率和深度獲得進一步驗證前,急救系統(tǒng)仍應采用現(xiàn)行建議。雖然這一發(fā)現(xiàn)還不足以改變國際心肺復蘇指南,但它支持最簡單的心肺復蘇原理:用力按,快速按,不要停。(王海洋 編譯)

(責編:許曉華、楊迪)


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