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傷筋動骨,早期化瘀后期養(yǎng)血

2019年11月06日09:05 來源:人民網(wǎng)-生命時報

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師 馬占忠 □主治醫(yī)師 楊公博

人們常說,“傷筋動骨一百天”。如果不幸發(fā)生了骨傷筋傷,患處經(jīng)過修復(fù)、固定后,后續(xù)調(diào)養(yǎng)要跟上。

早期活血化瘀、消腫止痛。受傷早期,筋骨受損,血溢脈外,局部血瘀。中醫(yī)認為,血瘀則氣滯,氣血不通,不通則痛。治療上,多以活血化瘀、消腫止痛為原則,可選用當(dāng)歸、赤芍、紅花、乳香、沒藥等藥物。隨著傷情變化,此時患處周圍或距患處較遠處可出現(xiàn)成片瘀紫瘀斑,這些都是正,F(xiàn)象,不用過于擔(dān)心。

中期養(yǎng)血生新、續(xù)筋接骨。受傷中期,瘀血消散,疼痛減輕,治療重點變?yōu)轲B(yǎng)血生新、續(xù)筋接骨。筋骨的修復(fù),離不開氣血的滋養(yǎng),所以除了運用續(xù)筋接骨的中藥外,還要應(yīng)用養(yǎng)血活血之品。建議選用川芎、當(dāng)歸、蘇木、續(xù)斷、骨碎補等藥物。此外,中醫(yī)認為“瘀血不去,新血不生”,因此活血化瘀的藥物還要繼續(xù)使用,但量比早期要少。

后期補養(yǎng)肝腎、祛風(fēng)除濕、強筋壯骨。受傷后期,筋骨雖然大致恢復(fù),但由于受傷期間氣血虧虛,相應(yīng)臟腑也有損耗。中醫(yī)認為,筋為肝所主,骨為腎所主,故此時應(yīng)補養(yǎng)氣血和肝腎。另外,筋骨雖已成形,但幼苗易折,不耐風(fēng)寒濕邪。所以還應(yīng)用祛風(fēng)除濕之藥來“避寒就溫”,以扶正御邪、溫養(yǎng)筋脈。建議選用熟地、山藥、黨參、黃芪、獨活、威靈仙、桑寄生、補骨酯、巴戟天、杜仲、牛膝等藥物。

需要提醒的是,以上調(diào)養(yǎng)方法及藥物(內(nèi)服或外用),需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。根據(jù)損傷部位、程度和個人體質(zhì)差異等原因,整個治療過程需要4~8周的時間。此后,還應(yīng)積極做好康復(fù)鍛煉。中醫(yī)傳統(tǒng)的鍛煉方式有導(dǎo)引、吐納、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等,這些功法講究動靜結(jié)合,比較適宜骨傷患者的鍛煉和康復(fù)。

(責(zé)編:李軼群、許曉華)


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