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《防疫課堂》

疫情期間到醫(yī)院就診該如何正確防護(hù)?

2020年02月26日08:38 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

編者按:疫情期間,有的人生病了,但是對(duì)要不要去醫(yī)院卻感到糾結(jié)。特殊時(shí)期,該如何做好自我防護(hù),怎樣避免交叉感染,做到安全就診呢?來(lái)看看人民健康小編為您準(zhǔn)備的科普小知識(shí),大家共同打響防疫“阻擊戰(zhàn)”。

到醫(yī)院就診如何正確防護(hù)?

專(zhuān)家提醒,患者到醫(yī)院就醫(yī),一定要戴口罩。到一般門(mén)診就診,正確佩戴一次性醫(yī)用口罩即可。如果去發(fā)熱門(mén)診,建議佩戴醫(yī)用外科口罩,并盡量乘坐私家車(chē)或出租車(chē)、網(wǎng)約車(chē)就醫(yī)。

廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心ICU主任李粵平也表示,去了醫(yī)院以后千萬(wàn)不要亂摸,特別是電梯等公共區(qū)域。她介紹了一個(gè)小竅門(mén),“可以帶上紙巾,按電梯時(shí),用紙巾包住手指按,按完電梯馬上扔掉!被丶液笠欢ㄒ煤孟词。

有人擔(dān)心,去過(guò)醫(yī)院會(huì)不會(huì)成為密切接觸者?北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專(zhuān)家李興旺說(shuō),在沒(méi)有防護(hù)的情況下,與疑似或確診病人近距離接觸的人,才算密切接觸者。

此外,《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提出,目前發(fā)熱患者有專(zhuān)用通道,疑似或確診患者有專(zhuān)門(mén)的隔離區(qū)域,因此去醫(yī)院看病接觸到感染者的機(jī)會(huì)并不會(huì)顯著高于其他相對(duì)人群密集的公共場(chǎng)所,患者僅去醫(yī)院看病并不會(huì)成為密切接觸者。

糞便里可以檢測(cè)到新型冠狀病毒,醫(yī)院的廁所還能用嗎?王貴強(qiáng)表示,目前還沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明新型冠狀病毒存在糞口傳播,經(jīng)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播仍是主要傳播途徑。只要戴口罩、勤洗手,就不需要過(guò)度擔(dān)心,醫(yī)院的廁所同樣可以放心使用。

慢性病穩(wěn)定期的患者可減少去醫(yī)院就診

專(zhuān)家提示,對(duì)于急癥或危重癥患者,仍需到急診盡快就醫(yī),注意做好防護(hù)。對(duì)于慢性病穩(wěn)定期的患者,則盡可能減少去醫(yī)院就診,可以線(xiàn)上咨詢(xún)。同時(shí)為減少患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診次數(shù),近日多地相繼出臺(tái)政策措施,適當(dāng)增加慢性病患者單次開(kāi)藥藥量。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示,目前該醫(yī)院最多可為高血壓、糖尿病、慢性肝病等需要長(zhǎng)期用藥的患者一次性開(kāi)三個(gè)月的藥。若患者是老年人,家人還可持其身份證、醫(yī)?ǖ茸C件代為開(kāi)藥。

也有不少患者在疫情出現(xiàn)前就約好了相關(guān)手術(shù),王貴強(qiáng)建議,若是針對(duì)白內(nèi)障等病情發(fā)展緩慢的疾病的擇期手術(shù),患者可與主治醫(yī)師商量將手術(shù)時(shí)間延期到疫情之后。

那么,需要每周或每月定期到醫(yī)院接受治療的患者該怎么辦?由北京協(xié)和醫(yī)院組織編寫(xiě)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版的《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提示,對(duì)于強(qiáng)需求的治療安排,如患有惡性腫瘤需要定期靜脈輸液化療治療的患者,在經(jīng)治醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后,接受醫(yī)院安排及時(shí)入院完成化療治療,入院期間配合病房安排做好個(gè)人防護(hù)。

對(duì)于患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等病情穩(wěn)定、定期應(yīng)用生物制劑的自身免疫病患者,可考慮在經(jīng)治醫(yī)師指導(dǎo)下,短時(shí)期改用口服治療方案,或適當(dāng)延長(zhǎng)給藥間隔,必要時(shí)再回醫(yī)院接受治療。

有輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀去發(fā)熱門(mén)診嗎?

不少人出現(xiàn)了輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀,卻害怕去發(fā)熱門(mén)診會(huì)被隔離或交叉感染,對(duì)此王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào),特殊時(shí)期,為保證患者和他人的安全,一般不明原因發(fā)熱的患者需要先經(jīng)過(guò)發(fā)熱門(mén)診篩查,排除新型冠狀病毒感染后,方可根據(jù)情況到門(mén)診就診。只有新冠肺炎疑似或確診患者才需要進(jìn)行隔離觀察。

《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》提到,如無(wú)流行病學(xué)史,單純出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽痛等上呼吸道癥狀,而乏力、發(fā)熱、咳嗽等癥狀都不太明顯,也可能是普通感冒,年輕患者、無(wú)基礎(chǔ)病人群,可暫居家觀察。

一旦發(fā)熱癥狀加重或呼吸困難加重,盡早到發(fā)熱門(mén)診就醫(yī);年長(zhǎng)患者或有基礎(chǔ)病人群,建議盡快就醫(yī)。

此時(shí)冬春交替,氣候乍暖還寒,也是流感高發(fā)季,流感多以高熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴有全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。此類(lèi)患者,需要到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行篩查。

這3種情況需立即就醫(yī)

廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心ICU主任李粵平指出,有這3種情況必須馬上就醫(yī)。

一是內(nèi)科急癥,比如說(shuō)老年人,因?yàn)楝F(xiàn)在是冬春交替之季,溫差較大,既往有糖尿病或者有冠心病基礎(chǔ)的人很容易誘發(fā)心梗,危及生命。如果老年人或者有基礎(chǔ)疾病的人突然出現(xiàn)心慌、頭暈、胸悶等,一定要馬上就醫(yī)。

二是外科急癥,如急腹癥,如果突然肚子痛、又漲又硬、拉不出大便等,就要小心了。這很容易出現(xiàn)重癥胰腺炎或者腸穿孔,嚴(yán)重的會(huì)危及生命,如果突然出現(xiàn)這一類(lèi)突發(fā)的肚子劇痛問(wèn)題,一定要立即去醫(yī)院。

第三種是兒童發(fā)燒。這個(gè)時(shí)期病毒比較活躍,容易出現(xiàn)各種呼吸道疾病或者手足口病等,最明顯的臨床表現(xiàn)就是發(fā)燒。如果孩子發(fā)燒,如何判斷要不要去醫(yī)院呢?主要看兩點(diǎn),一是吃東西,二是精神,如果孩子精神好,吃東西沒(méi)問(wèn)題,就可以自己在家吃退燒藥,通過(guò)用溫水擦身擦臉、多喝水、網(wǎng)上問(wèn)診等措施處理。因?yàn)椴《靖腥敬蠖嗍亲韵扌缘,熬過(guò)這個(gè)階段就沒(méi)問(wèn)題了。但如果孩子發(fā)燒超過(guò)39℃,精神不好,不好好吃飯,連平常最喜歡看的動(dòng)畫(huà)片都不看了,那這個(gè)時(shí)候就必須去醫(yī)院了。

“因?yàn)閮和募膊“l(fā)展很快,擔(dān)心發(fā)展成腦炎,一旦發(fā)展為腦炎,會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥或者危及孩子的生命,必須立即就醫(yī)!崩罨浧秸f(shuō),除了這三種情況,其他的都不用著急去醫(yī)院,很多醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了網(wǎng)上問(wèn)診,可以通過(guò)這種方式來(lái)解決問(wèn)題。(人民健康綜合自新華網(wǎng)、廣州日?qǐng)?bào))

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(責(zé)編:李軼群、許曉華)


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