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失去親人的傷痛應(yīng)該如何撫慰

2020年04月10日08:15 來源:中國青年報(bào)

小溪的爺爺去世后,全家人都陷入悲痛之中。尤其是小溪的奶奶,自從爺爺走后,整個(gè)人都變得內(nèi)向了,不喜歡串門,也不喜歡有人的地方,每天情緒都很低落,經(jīng)常一個(gè)人躲在房間里哭泣……

失去親人是我們每個(gè)人一生幾乎必須經(jīng)歷的事,也是人生最大的悲傷之一。北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師錢英告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者,這種由于悲痛導(dǎo)致的異樣心理反應(yīng),是失去親人后經(jīng)常出現(xiàn)的正,F(xiàn)象,心理學(xué)稱之為哀傷反應(yīng)。

延長性哀傷患者常無法自行恢復(fù),需專業(yè)人員干預(yù)

錢英說,哀傷反應(yīng)一般會持續(xù)6周左右,在半年內(nèi)仍有反應(yīng)的情況也比較多見。80%-90%的喪親者在半年內(nèi)不通過專業(yè)干預(yù)能自行恢復(fù),只有10%-20%的喪親者會出現(xiàn)一年以上的嚴(yán)重哀傷。對成年人來說,哀傷反應(yīng)持續(xù)一年以上,帶來難以承受的持久痛苦體驗(yàn),并且對日常生活造成嚴(yán)重影響的,心理學(xué)稱之為延長性哀傷或病理性哀傷。延長性哀傷患者常常無法自行恢復(fù),需要專業(yè)人員干預(yù)處理。

“新冠肺炎疫情導(dǎo)致大量突發(fā)的、聚集性的死亡,喪親者除了承受喪親之痛,還需要擔(dān)憂自身的安危,并且要面對周圍人的嫌惡回避,在這種情況下,出現(xiàn)延長性哀傷的喪親者比例可能會更高。既往類似災(zāi)難后,延長性哀傷的比例達(dá)到30%-40%!卞X英在接受中青報(bào)·中青網(wǎng)記者采訪時(shí)說,“除了疫情導(dǎo)致的聚集性的死亡外,喪偶、白發(fā)人送黑發(fā)人等情況,也可能增加喪親者的痛苦,從而導(dǎo)致病理性哀傷的發(fā)生!

錢英強(qiáng)調(diào)說,清明節(jié)、逝者的祭日、生日等特殊的日子,是哀傷反應(yīng)容易反復(fù)出現(xiàn)的時(shí)期。如果喪親者的哀傷反應(yīng)在一年內(nèi)得到明顯緩解,可以進(jìn)行正常生活,僅僅在這些特殊日期再現(xiàn)哀傷反應(yīng)是正常的,并非病理性哀傷。

接受失去親人的現(xiàn)實(shí)是一個(gè)讓人非常沮喪的過程

錢英告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者,人們在喪失親人后,往往會經(jīng)歷四個(gè)階段的哀傷反應(yīng)。

第一個(gè)階段,是親人去世一周以內(nèi),這時(shí)的反應(yīng)主要是麻木和震驚,有的人甚至麻木到仿佛什么事情都沒有發(fā)生一樣。錢英說,這并非“冷血”,而是一種心理自我保護(hù)機(jī)制,“因?yàn)槭ビH人的痛苦情感過于強(qiáng)烈,如果不用這種方法,可能會因?yàn)檫^于痛苦而難以承受!

第二個(gè)階段是否認(rèn)期。喪親者處于否認(rèn)親人去世的階段,還會拼命去尋找逝去的人,渴望再次跟逝去的人取得聯(lián)系!坝械娜藭煌5?fù)苁耪叩碾娫挘胍牭绞耪叩穆曇。有的人會通過整理逝者的遺物,尋找和逝者在一起的感覺。還有的人會表現(xiàn)出憤怒,這種憤怒有的是對內(nèi)的,有的是對外的。比如,有的人會責(zé)怪醫(yī)生沒有好好治療,有的人會自責(zé)……”

經(jīng)過以上兩個(gè)階段后,就到了必須面對現(xiàn)實(shí)的第三個(gè)階段。“接受失去親人的現(xiàn)實(shí),是一個(gè)讓人非常沮喪的過程!卞X英說,“想要反抗這個(gè)現(xiàn)實(shí)的任何努力都是白費(fèi)的,所以這個(gè)時(shí)候,喪親者會感到無力。如果沮喪的時(shí)間過長,例如超過半年甚至一年以上,就可能發(fā)展為抑郁,變得消沉,沒有斗志,認(rèn)為生活沒有意義!

不過,多數(shù)喪親者在一年內(nèi)可自行調(diào)整過來,然后進(jìn)入到第四個(gè)階段——重新適應(yīng)、接受現(xiàn)實(shí)、繼續(xù)生活。

所有痛苦反應(yīng)都是可以被允許的

嚴(yán)重的哀傷反應(yīng)不僅會讓喪親者無法繼續(xù)正常生活,甚至還會帶來軀體性和精神性癥狀。錢英接診的患者中,有一位自從丈夫去世后,感覺嗓子眼總是堵著,不能吃東西,“好像她的身體在用這種行為紀(jì)念她的先生”。還有一位患者甚至出現(xiàn)了精神病性癥狀,丈夫去世一年多了,仍舊會憑空聽見丈夫跟自己交談,或者看見去世的丈夫從外面回來。

因此,幫助喪親者度過哀傷階段,重新恢復(fù)正常生活,避免陷入延長性哀傷至關(guān)重要。

那么,如何幫助成年人順利度過哀傷反應(yīng)呢?

錢英認(rèn)為,首先可以通過舉行悼念活動,在事實(shí)層面幫助喪親者找到現(xiàn)實(shí)感和確認(rèn)感;其次,還要協(xié)助他們?nèi)ヌ幚碜约旱耐纯啵罢曌约旱耐纯嗥鋵?shí)非常困難!卞X英說,“因?yàn)橥纯嘤袝r(shí)太痛,以至于無法觸碰。”

幫助喪親者度過哀傷,需要學(xué)會傾聽,允許喪親者充分表達(dá)自己的痛苦!安还苓@種痛苦是通過精神病態(tài)展示,還是通過否認(rèn)現(xiàn)實(shí)來體現(xiàn),抑或是通過憤怒和盲目攻擊別人來表達(dá),所有的這些反應(yīng)都是正常反應(yīng),都是可以被允許的!卞X英說,“同時(shí),還要注意節(jié)奏,如果喪親者不愿意講述,就不要去深挖他的痛苦,因?yàn)槊總(gè)人都有自我療愈的方法,當(dāng)喪親者沒有準(zhǔn)備好去觸碰自己的痛苦時(shí),就不要勉強(qiáng)他,而當(dāng)他想要表達(dá)的時(shí)候,就要充分地陪伴和聆聽!

當(dāng)喪親者的情緒得到處理后,接下來要面對的問題就是如何適應(yīng)親人離去后的生活,以及如何面對未來。這時(shí),喪親者本人需要重新思考生命的意義。在錢英看來,楊絳先生可以說是典范。

楊絳先生在80多歲時(shí)經(jīng)歷了女兒和先生在兩年內(nèi)相繼去世的打擊,她既遭受了白發(fā)人送黑發(fā)人的痛苦,也經(jīng)歷了喪偶的傷痛,但是她沒有一蹶不振,而是把痛苦升華成了文字,寫下了《我們仨》這本書,告訴世人如何度過難捱的居喪歲月。在書里,楊絳記錄他們一家三口的生平,重溫了3個(gè)人在一起度過的美好時(shí)光。通過寫作,楊絳又重新把自己和家人聯(lián)結(jié)在了一起,從而度過了她的哀傷階段。

疫區(qū)的喪親者格外需要關(guān)注自己的痛苦

這次突如其來的新冠疫情,奪走了很多人的生命,也讓很多人成為措手不及的喪親者。對喪親者來說,與死者關(guān)系越密切,產(chǎn)生的哀傷反應(yīng)也就越嚴(yán)重。而如果親人是猝死或是意外死亡,例如突然死于交通事故或自然災(zāi)害,引起的悲傷反應(yīng)就更為嚴(yán)重。

錢英認(rèn)為,疫情與其他自然災(zāi)難一樣,帶來的是聚集性的、大量的死亡,身在其中的人所經(jīng)受的心理創(chuàng)傷尤為嚴(yán)重。因此,疫區(qū)的喪親者格外需要去關(guān)注自己的痛苦,定期接受評估和隨訪,避免讓哀傷反應(yīng)發(fā)展成更加嚴(yán)重的疾病。

錢英指出,由于此次疫情人們面對的是傳染性強(qiáng)的病毒,根據(jù)傳染病防控相關(guān)法規(guī)要求,不能向遺體告別,喪親者無法用慣常的喪葬儀式祭奠亡者,這也增加了喪親者病理性哀傷的風(fēng)險(xiǎn)。在目前特殊的背景下,應(yīng)鼓勵喪親者通過線上祭奠活動,盡量表達(dá)對逝者的情感,把當(dāng)時(shí)沒來得及說出的那些道歉、道謝、道愛、道別都充分表達(dá)出來。

中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 夏瑾 來源:中國青年報(bào)

(責(zé)編:許曉華、李軼群)


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