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清嗓子、打呼嚕、便秘…… 小孩“小毛病”的背后

許曉華

2020年06月12日08:31 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)海外版

  “孩子總是眨眼、清嗓子,這是怎么回事?”“孩子經(jīng)常拉不出,有啥好辦法?”……你家娃是不是也有這些小毛?近日,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院的兒科醫(yī)生對(duì)此進(jìn)行了答疑解惑。

  孩子為何頻頻眨眼、清嗓子

  北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任吳力群說(shuō),孩子反復(fù)出現(xiàn)眨眼、清嗓子等現(xiàn)象,是家長(zhǎng)經(jīng)常遇到的問(wèn)題,應(yīng)該重視這些“小毛病”,因?yàn)檫@可能是許多疾病的早期信號(hào)。

  短暫性抽動(dòng)障礙:起病多見(jiàn)于4—7歲兒童,初期常表現(xiàn)為眼部、面部肌肉抽動(dòng),如反復(fù)眨眼、皺眉、清嗓子、吸鼻子、搖頭等。抽動(dòng)癥狀常起伏、多變,如果這些癥狀持續(xù)兩周以上,需要帶孩子到醫(yī)院早期診斷,早期干預(yù)治療,否則抽動(dòng)癥狀有可能會(huì)向頸部、軀干或者上下肢發(fā)展,成為多發(fā)性抽動(dòng)癥,有些還會(huì)合并多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難、情緒障礙等,不同程度地影響孩子的學(xué)習(xí)、生活和社交活動(dòng)。

  倒睫:由于眼睫毛向后方生長(zhǎng),導(dǎo)致不正常地觸及眼球,引起異物感,出現(xiàn)眨眼、怕光,流淚等現(xiàn)象,尤其是摩擦黑眼球部位的角膜,嚴(yán)重者還會(huì)引起角膜炎,進(jìn)而影響視力。

  干眼癥:是以淚液分泌減少、眼睛干澀為主要癥狀的眼病,常有雙眼癢感、異物感。在目前受新冠肺炎疫情影響的居家網(wǎng)課學(xué)習(xí)期間,孩子們長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品,用眼過(guò)多,加之屏幕畫(huà)面閃爍,孩子因干眼癥出現(xiàn)眨眼、揉眼的情況明顯增多。

  兒童近視:近年來(lái)兒童近視發(fā)病率上升,與電視、手機(jī)等電子產(chǎn)品強(qiáng)光刺激、用眼過(guò)多、長(zhǎng)時(shí)間近距離看東西等有關(guān),孩子視力疲勞也會(huì)出現(xiàn)眨眼睛。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子檢查視力。

  結(jié)膜炎:引起結(jié)膜炎的原因很多,兒童常見(jiàn)有細(xì)菌性、病毒性或過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為頻繁眨眼,眼睛有異物感,眼屎增多,怕光流淚。

  上氣道咳嗽綜合征:與鼻、咽、喉及扁桃體有關(guān),如慢性咽炎、扁桃體炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病,都可以因?yàn)榇碳ぱ屎聿砍霈F(xiàn)咳嗽、清嗓子等癥狀。

  當(dāng)孩子反復(fù)出現(xiàn)眨眼、清嗓子時(shí),需要帶孩子到醫(yī)院就診,明確診斷?刹捎弥兴巸(nèi)服配合中醫(yī)外治法治療兒童抽動(dòng)障礙、兒童近視、上氣道咳嗽綜合征。

  家有“呼嚕娃”,該怎么辦

  北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師郝宏文介紹說(shuō),孩子如果偶爾有鼾聲,可能是睡姿不合適,如果經(jīng)常聽(tīng)到這種鼾聲,則應(yīng)該帶孩子去看病了。

  通常造成打呼嚕的原因是因?yàn)楸茄什坑胁∽儯氯撕粑,如:鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體發(fā)炎、鼻中隔偏曲等。其次,舌根下墜、身體肥胖也是引起兒童打呼嚕的主要原因。

  扁桃體、腺樣體都屬于淋巴組織,腺樣體也叫咽扁桃體,出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大,2—6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期,10歲以后逐漸萎縮。如果有反復(fù)的呼吸道感染,就會(huì)刺激腺樣體發(fā)生病理性增生,從而引起鼻堵、張口呼吸、打鼾的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大合并存在。反過(guò)來(lái),扁桃體肥大、腺樣體肥大也容易引起反復(fù)呼吸道感染,二者互為因果,形成惡性循環(huán)。

  兒童腺樣體肥大早期以?xún)?nèi)科治療為主,可采取中西醫(yī)結(jié)合治療,或者純中藥治療。中藥治療以化痰軟堅(jiān)散結(jié),宣通鼻竅為主,同時(shí)配合體質(zhì)調(diào)理,預(yù)防反復(fù)呼吸道感染發(fā)生。當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí),可選擇手術(shù)治療。

  小兒便秘會(huì)有啥危害

  郝宏文說(shuō),在日常門(mén)診中,常常見(jiàn)到家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看便秘。便秘是指以排便困難為主訴,以下幾種情況都屬于便秘:排便的時(shí)間延長(zhǎng),每次排便間隔時(shí)間在72小時(shí)以上;便質(zhì)干結(jié),嚴(yán)重的則如羊屎狀,即球狀;排便費(fèi)力;有的則是大便并非干結(jié),但排出困難。

  小兒便秘最大的痛苦是肛門(mén)疼痛,便秘可引起肛裂、痔瘡,出現(xiàn)出血、排便疼痛等嚴(yán)重不適,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致尿頻、遺尿。長(zhǎng)期便秘還可造成小兒對(duì)排便深深的恐懼,個(gè)別小年齡孩子出現(xiàn)排便困難,大便時(shí)孩子鬧、家長(zhǎng)心里哭的痛苦過(guò)程,對(duì)孩子的生理以及心理造成不良影響。

  “夏季四法”養(yǎng)護(hù)孩子脾胃

  提到夏季,我們就會(huì)聯(lián)想到冷飲,在炎熱的夏季吃一根雪糕,很是愜意,對(duì)孩子來(lái)說(shuō),更是喜歡。但是北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科醫(yī)生尹英敏說(shuō),一根根雪糕,也許就是傷及孩子脾胃的元兇。在古代有“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的養(yǎng)生理論,加之孩子本身“脾常不足”的生理特點(diǎn),所以在夏季更應(yīng)該顧護(hù)孩子的脾胃。為此,家長(zhǎng)應(yīng)該做到以下幾個(gè)方面。

  第一:戒“涼”。春夏之季陽(yáng)氣生發(fā),此時(shí)應(yīng)該順應(yīng)陽(yáng)氣生發(fā)之勢(shì),戒“涼”以免傷及脾陽(yáng)。首先強(qiáng)調(diào),不要過(guò)度食用“寒涼”食物,如冷飲、冰鎮(zhèn)水果等。俗話(huà)說(shuō)“寒從足下起”,光著腳丫在瓷磚地上走路,夏季空調(diào)溫度太低,這些都容易導(dǎo)致腹部、足部受涼感寒。

  第二:食“甘”。食物有“五味(酸、苦、甜、辣、咸)”,五味相合于五臟(肝、心、脾、肺、腎),所以甘甜味入脾可以補(bǔ)脾,而且味道偏甜,孩子會(huì)比較喜歡。在夏季家長(zhǎng)可以給孩子適當(dāng)食用甜味的食物,如蘋(píng)果、西瓜、絲瓜、紅棗、小米,薏苡仁、芋頭、山藥、土豆、胡蘿卜、紅薯等,可以做成粥、湯、菜肴、果汁等,但是也要注意,過(guò)多食甜味食物容易阻礙脾胃的運(yùn)化,氣機(jī)不暢,出現(xiàn)腹脹、便秘的情況,因此,不要過(guò)量,應(yīng)該搭配其他食物,營(yíng)養(yǎng)均衡。

  第三:多“動(dòng)”。如果孩子在戶(hù)外運(yùn)動(dòng)比較少,加之吃得太多,過(guò)多的食物壅滯脾胃,影響脾胃的運(yùn)化功能,出現(xiàn)厭食、腹脹、口臭及便秘的癥狀。因此在夏季,應(yīng)增加戶(hù)外運(yùn)動(dòng),如上午9-10點(diǎn)、下午4-5點(diǎn)可以去公園運(yùn)動(dòng),散步、跑步或游戲,能增強(qiáng)脾胃的功能,促進(jìn)消化。

  第四:動(dòng)“手”。夏季衣著單薄,便于給孩子進(jìn)行小兒推拿按摩。家長(zhǎng)可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的推拿按摩,調(diào)理孩子脾胃。方法是雙手搓熱后給孩子摩腹,如果孩子平素脾胃虛弱,厭食、大便偏稀,可以逆時(shí)針摩腹;如果孩子口臭、腹脹、便秘,可以順時(shí)針摩腹。另外還可以選擇補(bǔ)脾經(jīng)、捏脊等治療,不僅能調(diào)理脾胃,可以幫助孩子改善食欲,通暢大便。

  中醫(yī)認(rèn)為孩子的生理特點(diǎn)為“脾常不足”,然而脾為陰土,夏季濕邪及寒冷飲食,最易損傷脾陽(yáng)。因此夏天來(lái)臨,切忌過(guò)食寒涼的食物及處于過(guò)涼的環(huán)境,注意顧護(hù)陽(yáng)氣,保護(hù)孩子?jì)扇醯钠⑽浮?/p>

(責(zé)編:李軼群、許曉華)


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