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預(yù)防腎結(jié)石,不僅僅靠喝水……

2020年08月04日13:32 來(lái)源:羊城晚報(bào)

  天氣炎熱,因腎絞痛而到醫(yī)院看急診的病人有所增多。廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院泌尿外科主任白遵光指出,現(xiàn)在天氣炎熱,建議出汗后要及時(shí)補(bǔ)充水分,遠(yuǎn)離低鈣飲食、高蛋白質(zhì)飲食以預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

  喝水少致腎結(jié)石發(fā)作

  一位中年男子因“腰痛得厲害”來(lái)到廣東省中醫(yī)院急診科就診。經(jīng)檢查,病人因患泌尿系結(jié)石而產(chǎn)生腎絞痛,需進(jìn)行住院治療。白遵光說(shuō):“夏天急診處理的因泌尿系結(jié)石引發(fā)腎絞痛的病人比以前明顯增多,幾乎每個(gè)急診班都能遇到。”

  泌尿系結(jié)石是泌尿外科最常見(jiàn)的疾病之一,其成因還未完全清楚,現(xiàn)有研究已發(fā)現(xiàn)與每日水的攝入量有一定關(guān)系。一般情況下,尿液中含有很多溶質(zhì),是人體正常或者異常代謝的產(chǎn)物,還有一些是尿液中細(xì)菌的分解產(chǎn)物,如果飲水量充足,產(chǎn)生的尿量正常,這些溶質(zhì)可隨尿液排出體外。而如果飲水量不足或者出汗后未及時(shí)補(bǔ)充水分,尿液生成過(guò)少,這些溶質(zhì)就會(huì)因?yàn)轱柡投a(chǎn)生結(jié)晶,且以晶體的形式析出,最終結(jié)聚成石。因此出汗后及時(shí)補(bǔ)充水分,可以有效預(yù)防泌尿系結(jié)石的產(chǎn)生。

  遠(yuǎn)離低鈣飲食、高蛋白質(zhì)飲食

  但僅僅靠多喝水來(lái)預(yù)防結(jié)石也是不夠的。白遵光稱(chēng),攝入正常鈣質(zhì)含量的飲食、限制動(dòng)物蛋白和鈉鹽的攝入,比傳統(tǒng)的低鈣飲食具有更好的預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。建議適當(dāng)補(bǔ)充乳制品,如牛奶、干酪等。這一點(diǎn)與傳統(tǒng)認(rèn)為的結(jié)石患者要少吃含鈣飲食不同,需引起大家注意。

  另外,高蛋白飲食,尤其是動(dòng)物蛋白,容易引起含鈣結(jié)石的發(fā)生,應(yīng)控制每日的攝入量,大概估算一下,成人每天攝入的豬肉、牛肉、雞肉等的總量不宜超過(guò)100克。草酸鈣結(jié)石是臨床最常見(jiàn)的結(jié)石,減少草酸的攝入能有效減少該類(lèi)結(jié)石的發(fā)生,甘藍(lán)、杏仁、花生、歐芹、紅茶、可可粉以及菠菜均富含草酸,選擇食物時(shí)需要注意。

  對(duì)于結(jié)石患者,除了注意飲食,減少結(jié)石增大的風(fēng)險(xiǎn)外,定期復(fù)查,了解結(jié)石的變化可能更為重要。建議普通隨訪(fǎng)患者以及治療后的隨訪(fǎng)患者,每三個(gè)月或半年復(fù)查一次,可選擇X線(xiàn)照片、B超或者CT掃描,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

  最后,他提醒,以上是對(duì)于一般人群的普適性建議,對(duì)于部分已接受過(guò)治療并且已獲取到自體結(jié)石標(biāo)本的患者,還可以將結(jié)石進(jìn)行成分分析,了解結(jié)石組分,采取更有針對(duì)性的預(yù)防措施。(羊城晚報(bào)記者 余燕紅 通訊員 吳遠(yuǎn)團(tuán))

(責(zé)編:許曉華、李軼群)


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